Инструмент, привычный по гастроскопической стойке, в бронхоскоп проходит не всегда. Причина не в клинике, а в геометрии: каналы у бронхоскопов уже, и в отделении с тремя аппаратами они к тому же разного диаметра. Минимальный диаметр канала для каждого исполнения указан в спецификации производителя инструмента — но сверяют его обычно уже на распаковке коробки.
Гибкая бронхоскопия отличается от эндоскопии ЖКТ двумя параметрами, и оба про геометрию, а не про клинику: канал уже, аппарат короче. Дальше всё производное. Какие бранши физически пройдут. Какая щетина имеет смысл. Как рабочая длина инструмента соотносится с длиной аппарата.
Разбор по группам — с артикулами и допусками из спецификаций. Начинаем с двух чисел.
Два числа, с которых начинается подбор
Первое — диаметр вводимой части инструмента. В линейке Wilson, из которой собран раздел эндоскопических щипцов, их ровно два: 1,8 мм и 2,4 мм. Исполнение 1,8 мм требует инструментального канала от 2,0 мм, исполнение 2,4 мм — от 2,8 мм. Это не пожелание и не «желательно с запасом»: минимальный диаметр канала для каждого исполнения задан спецификацией производителя, и исполнение 2,4 мм для канала 2,0 мм не предназначено.
Второе число — сам канал бронхоскопа. Вот здесь обобщать нельзя вовсе: диаметр канала различается между моделями и поколениями, в том числе внутри одного отделения, и приведён в паспорте конкретной модели. «Наш бронхоскоп» у двух врачей запросто означает разные каналы.
Отсюда вывод, из-за которого и написан этот текст. Для канала 2,0 мм рабочей становится тонкая серия 1,8 мм, и выбор в ней уже, чем в серии 2,4 мм: часть исполнений в тонком диаметре не выпускается. А для канала 1,2 мм биопсийного инструмента в этой линейке нет — в такой канал из всего каталога проходят только щётки для очистки, и это уже про обработку аппарата, а не про диагностику.
Рабочая длина: как она соотносится с длиной аппарата
Инструмент подбирают не только по диаметру. Вторая ось — рабочая длина: в каталоге она идёт от 700 до 2500 мм, а конкретный набор значений смотрят в карточке позиции.
Рабочая часть бронхоскопа короче, чем у гастроскопа и колоноскопа; конкретное значение приведено в паспорте аппарата. Соотношение рабочей длины инструмента и длины аппарата проверяется по паспорту модели и инструкции по применению изделия.
У длинной серии часть троса остаётся вне аппарата; допустимое сочетание длин указано в инструкции по применению. Объём, состав и степень унификации закупки медицинская организация определяет самостоятельно, исходя из расчётной потребности и состава парка.
Щипцы для взятия материала: что вообще проходит в 1,8 мм
Если считать по двум осям сразу — диаметр 1,8 мм плюс короткая рабочая длина, — список сокращается до нескольких артикулов.
- WF-1810BT — многоразовые щипцы с овальными фенестрированными браншами и центральной иглой. Вводимая часть 1,8 мм, канал от 2,0 мм, рабочая длина 700 или 1000 мм. Вся позиция целиком — короткая серия, длиннее 1000 мм её просто нет.
- WF-1807BU — многоразовые щипцы «аллигатор» с зубчатой кромкой по всей длине смыкания. Шесть исполнений: диаметр 1,8 или 2,4 мм, рабочая длина от 700 до 2500 мм. Сочетания диаметра и длины доступны не в любых комбинациях — существующие пары указаны в карточке позиции. Родственная версия WF-1807BV отличается механизмом: подвижна одна бранша из двух.
- WF-1807BS — круглые чашеобразные бранши, тоже шесть исполнений, и набор пар «диаметр × длина» здесь так же смотрят в карточке.
- WS-2422BT — одноразовые овальные фенестрированные щипцы, диаметр 1,8 или 2,4 мм, рабочая длина от 1000 до 2200 мм; какие сочетания существуют — по карточке.
По режиму применения группа делится надвое. WF-1810BT, WF-1807BU, WF-1807BV и WF-1807BS — многоразовые: обрабатываются по инструкции производителя, допустимое число циклов указано в инструкции. WS-2422BT — одноразовые, повторное применение и повторная стерилизация не допускаются.
Формы бранш — овальные, круглые, «аллигатор», с иглой и без — разобраны в отдельном материале про виды биопсийных щипцов. Здесь важно другое: выбирая тип бранш для узкого канала, сначала проверьте, существует ли этот тип в диаметре 1,8 мм. Это видно в подборке щипцов с браншами «аллигатор» и «аллигатор с иглой» — фильтр показывает исполнения сразу с диаметрами.
Отдельно про «горячие» щипцы с подводом тока высокой частоты — WS-2415DG и WF-2416DG. Оба выпускаются с вводимой частью 2,4 мм, для которой спецификация указывает канал от 2,8 мм. WF-2416DG многоразовый: обрабатывается по инструкции производителя, допустимое число циклов указано в инструкции. WS-2415DG одноразовый — повторное применение и повторная стерилизация не допускаются.
Выбор типоразмера и исполнения относится к компетенции врача и осуществляется в соответствии с инструкцией по применению; окончательный выбор изделия остаётся за медицинской организацией. Задача снабжения — чтобы выбранное исполнение существовало в диаметре под имеющийся парк.
Цитологические щётки: три диаметра щетины и один подвох по длине
В разделе эндоскопических щёток цитологические представлены тремя диаметрами щетины, и набор совместимых каналов у них разный.
- WS-1810XA2 — щетина Ø 2 мм, канал от 2,0 мм, рабочая длина 1000 или 1600 мм.
- WS-1816XA3 — щетина Ø 3 мм, вводимая часть 1,8 или 2,4 мм, рабочая длина 1600 или 2300 мм.
- WS-2416XA5 — щетина Ø 5 мм, вводимая часть только 2,4 мм, канал от 2,8 мм, длина 1600 или 2300 мм.
Подвох в длинах. У щетины 3 мм исполнения с вводимой частью 1,8 мм есть, но рабочая длина в этой позиции начинается с 1600 мм; какие пары «диаметр × длина» существуют — в карточке позиции. В длине 1000 мм в этой группе представлено исполнение WS-1810XA2 с щетиной 2 мм. Одной строкой в прайсе такое не видно — только при сверке двух столбцов сразу.
И одна оговорка про число «2», на котором легко запутаться. У цитологической щётки щетина Ø 2 мм идёт в пластиковом тубусе, и требование к каналу здесь — от 2,0 мм. У щётки для очистки каналов щетина того же диаметра сидит на голом тросе, и там речь про канал 1,2 мм. Классы разные, сопоставлять их по одному числу нельзя.
Все три цитологические позиции — в пластиковом тубусе и одноразовые: повторное применение и повторная стерилизация не допускаются. Устройство щётки и разница между диаметрами щетины разобраны в материале про цитологические щётки в эндоскопической диагностике.
Иглы: где заканчивается совместимость
Сразу оговорка, чтобы не путать при формировании заявки. В разделе игл представлены инъекционные иглы; назначение и условия применения указаны в инструкции по применению. Специализированные аспирационные иглы для трансбронхиальной пункции — другой класс изделий; наличие таких позиций уточняется отдельным запросом.
По геометрии картина такая. Вводимая часть 1,8 мм существует у трёх исполнений: многоразовой иглы 23G в металлическом тубусе WF-1816PM2304, одноразовой 23G в тефлоновом тубусе WS-1816PN2304 и одноразовой 25G WS-1816PN2504. Калибры 21G и 19G выпускаются с вводимой частью 2,4 мм, для которой спецификация указывает канал от 2,8 мм.
Режим применения внутри этой тройки разный. WF-1816PM2304 многоразовая: обрабатывается по инструкции производителя, допустимое число циклов указано в инструкции. WS-1816PN2304 и WS-1816PN2504 одноразовые — повторное применение и повторная стерилизация не допускаются.
И ещё одно ограничение, которое стоит проверить до заявки: рабочая длина у всей инъекционной группы начинается с 1650 мм. Исполнений короткой серии здесь нет ни в одном калибре.
Захваты для извлечения инородных тел
Группа, где набор доступных исполнений для узкого и широкого канала различается заметно. В разделе захватов вводимая часть 1,8 мм есть у двух многоразовых позиций: WF-1810GM3G — три зубца с прямым крючком и WF-1807GM3Q — три зубца с петлевым механизмом. У обоих шесть исполнений, диаметр 1,8 или 2,4 мм, рабочая длина от 700 до 2500 мм; какие сочетания диаметра и длины существуют — в карточке позиции.
А вот одноразовые захваты — трёхлапковый WS-2418GM3G, WS-2418GM3Q, четырёхзубцовые WS-2418GM4G и WS-2418GM4Q — выпускаются с вводимой частью 2,4 мм и длиной 1800 или 2300 мм. Исполнений 1,8 мм в этой группе каталог не содержит. Если отделение работает только одноразовым инструментом, наличие исполнений под имеющийся диаметр канала стоит проверить на этапе планирования закупки. Одноразовые захваты: повторное применение и повторная стерилизация не допускаются.
Многоразовые захваты обрабатывают по инструкции производителя; допустимое число циклов указано в инструкции. Порядок контроля изделия перед применением приведён в инструкции по применению.
Щётки для очистки каналов: считать по щетине, а не по названию
После исследования аппарат уходит на обработку, и здесь подбор идёт по третьему параметру — диаметру щетины. Щётки для очистки каналов в каталоге разложены так:
| Ø щетины | Канал эндоскопа | Рабочая длина |
|---|---|---|
| 2 мм | 1,2 мм | 1000–2300 мм |
| 3 мм | 2–2,2 мм | 1000–2300 мм |
| 5,5 мм | 2,8–4,2 мм | 1000–2300 мм |
Базовое исполнение — односторонняя одноразовая щётка WS-1818VA, шесть вариантов по щетине и длине. Двусторонняя WS-1818WA(P) с защитным шариком на кончике идёт с щетиной 2 или 3 мм под каналы 1,2 и 2–2,2 мм при длине 1000 или 1800 мм. Соответствие длины щётки конкретному аппарату определяет инструкция производителя эндоскопа. Одноразовые щётки: повторное применение и повторная стерилизация не допускаются. Многоразовая WF-1810W3 обрабатывается по инструкции производителя, число циклов указано там же.
Про инструментальный канал помнят все. Про клапанные порты — реже. Для гнёзд аспирационного и водно-воздушного клапанов есть отдельные короткие щётки WS-1001W1 и WS-1001W2 с торцевым пучком; обе одноразовые — повторное применение и повторная стерилизация не допускаются. Перечень щёток и порядок обработки каждого канала и порта определяет инструкция производителя эндоскопа. Общая логика обработки — в материале про уход, очистку и стерилизацию инструментов.
Что проверить до отправки заявки
- Диаметр инструментального канала по паспорту каждого аппарата в отделении. Три бронхоскопа — три строки в сводке.
- Рабочая длина аппарата: под неё подбирают рабочую длину инструмента. В каталоге она идёт от 700 до 2500 мм, конкретный набор — в карточке позиции.
- Существует ли нужный тип бранш, щетины или захвата в диаметре 1,8 мм. Для части групп ответ отрицательный.
- Одноразовое или многоразовое исполнение — с поправкой на то, что в тонком диаметре по некоторым группам есть только многоразовые позиции.
- Диаметр щетины очистных щёток — отдельно от диаметра рабочих инструментов: параметр независимый, совпадать они не обязаны.
Объём и периодичность заказа медицинская организация определяет самостоятельно, исходя из расчётной потребности. Артикулы Wilson, названные в этом материале, включены в перечень изделий по регистрационному удостоверению № РЗН 2013/360 (Росздравнадзор) — копию с приложением отправляем по запросу, по нему же удобно сверять конкретные позиции.
Разделы инструментов для эндоскопии и захватывающих инструментов открыты с параметрами по каждой позиции. Отпуск — медицинским организациям по безналичному расчёту, работаем в закупках по 44-ФЗ и 223-ФЗ. Пришлите обезличенную сводку по парку аппаратов (модель, диаметр канала, рабочая длина) — запросите КП, и мы направим перечень артикулов для сверки с паспортами оборудования и расчёт под нужный объём.
Информация раздела предназначена для медицинских работников и специалистов по закупкам медицинских организаций. Изделия являются медицинскими изделиями, для применения которых требуется специальная подготовка, и применяются специально подготовленными медицинскими работниками в условиях медицинской организации в соответствии с инструкцией по применению. Информация носит справочный характер и не является публичной офертой.
Автор: редакция МДСВТ, отдел эндоскопического и электрохирургического оборудования. Материал подготовлен по спецификациям производителей и не содержит клинических рекомендаций. Дата актуализации: 6 августа 2026 года.
